
你认为,现在的医生有过度依赖现代医疗器械的嫌疑吗?
这个问题会有很多不同的看法和结论,因为站在了不同的角度和立场,所以也就无所谓正确和错误。
1、患者立场
患者看病,最关心的问题是安全,其次是疗效,其次是经济,三者的结合,就完成了一次完美的诊疗过程。在这个过程中,任何一个环节出了问题,就会引起不满或纠纷。如:安全出了问题,就变成了医疗事故;疗效出了问题,就成了庸医误人;前两者都没问题,经济花费高,就成了看病贵、看病难。
以上可以看出,站在患者的立场,肯定都希望能够尽可能减少一些检查项目,以最小的代价把病看好。这其实是一个理想状态。
2、医生立场
在古代,由于科技的落后和伦理的限制,人们没有医学解剖、生理生化或病理药理学知识,也没有现在各种影像检查、化验检查等手段,看病凭的是三个指头,大碗汤药、一包针灸针。所以对于古代人,生存下去是很难的。从出生的一刻,面临的就是死亡威胁,一场肺炎、结核,甚至是一个现在看来最普通的化脓感染就有可能死于非命。
(1)依赖医疗器械检查,是为了明确诊断
再高超的医术,没有辅助检查帮助,有时也很难给出一个明确的诊断。比如,一个慢性胃痛的患者,如果没有胃镜的检查,再高明的医生也不能判断出是浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃炎伴肠上皮化生,还是胃癌。如果没有幽门螺杆菌的检测,也绝对不能判断出是不是伴有幽门螺杆菌感染。
(2)有了检查也就有了诊断依据
目前医疗大环境,如果没有客观的诊断证据,一旦出了医疗纠纷,医生也就由医院大门一脚踏入了法院大门。什么是客观证据,就是这些所谓的医疗器械的检查结果了,即使你是权威医生,一旦有了医疗纠纷,如果拿不出这些客观证据,你的主观判断在法律上就成了笑话。
(3)医疗的复杂和不确定性
人体是一个比任何机器都要复杂的整体,疾病的复杂程度有时远远超出普通人的想象。所以医生在看病时,尽可能做到详细检查(包括医疗器械检查),不放过任何一个疑点,争取做到不漏诊。而且,漏诊对于患者来讲,也是不可饶恕的。也是医患纠纷的原因之一。
所以这个问题,没有合理大解答,就看你是什么角色了。如果医生换位到了患者的身份,应该也会生出这种感慨;而如果患者换位当了医生,估计也会和他吐槽的医生一样,各种检查一样都不能少。
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